膽囊頸部長(zhǎng)息肉新式內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)

　　膽囊息肉其實(shí)在臨床上很常見(jiàn)，但是如果膽囊息肉長(zhǎng)在頸部的話，容易對(duì)膽囊管產(chǎn)生堵塞，造成一過(guò)性膽汁排出障礙而引起疼痛，而且膽囊頸部的息肉出現(xiàn)惡變的機(jī)率也相對(duì)比較大一些。雅安恒博醫(yī)院專(zhuān)家建議可進(jìn)行新式內(nèi)鏡微創(chuàng)"保膽取息肉"手術(shù)。

　　[案例回放]膽囊息肉長(zhǎng)在頸部 危險(xiǎn)重重 保膽去息肉終兩全齊美

　　今年52歲的羅大姐，家住滎經(jīng)，一年前在一次下鄉(xiāng)體檢中發(fā)現(xiàn)膽囊有息肉，進(jìn)而去醫(yī)院確診，膽囊息肉長(zhǎng)在頸部，有0.6*0.7cm大小并伴有膽囊炎。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院鑒于羅大姐當(dāng)時(shí)的身體狀況和息肉的大小，建議羅大姐暫時(shí)可采用保守治療，但是囑咐她三個(gè)月復(fù)查一次，觀察息肉的情況。

　　三個(gè)月后，羅大姐遵醫(yī)囑到醫(yī)院進(jìn)行檢查，卻發(fā)現(xiàn)息肉大小有了變化，已經(jīng)有0.7*0.8cm。醫(yī)生建議羅大姐應(yīng)立即手術(shù)摘除膽囊。聽(tīng)到膽囊保不住了，羅大姐猶豫了，到底是否接受治療呢?晚上羅大姐在看電視時(shí)，偶然雅安恒博醫(yī)院的一個(gè)廣告跳入眼簾---"保膽"。羅大姐眼前一亮，決定明天就去恒博醫(yī)院看看。

　　在家人的陪同下，羅大姐早早來(lái)到雅安恒博醫(yī)院，外科微創(chuàng)專(zhuān)家周建名院長(zhǎng)經(jīng)過(guò)對(duì)羅大姐身體的詳細(xì)檢查，對(duì)羅大姐講道"別擔(dān)心了，采用新式內(nèi)鏡做，保膽沒(méi)問(wèn)題"。聽(tīng)到這話，羅大姐忐忑的心才放下，看來(lái)這次真是來(lái)對(duì)地方了。

　　第二天周院長(zhǎng)便為羅大姐安排了手術(shù)，手術(shù)過(guò)程很順利，保住了膽囊，同時(shí)將息肉取出，術(shù)后患者的身體恢復(fù)情況也很好。

　　★知識(shí)背景：膽囊息肉究竟是怎么回事?

　　息肉就是贅生物，通俗的講息肉就是多余的不應(yīng)該存在的東西。膽囊壁向膽囊腔內(nèi)生長(zhǎng)的多余的不應(yīng)該存在的東西，我們就稱(chēng)之為膽囊息肉也稱(chēng)為膽囊隆起樣病變(Polypoid lesion of gallbladder PLG)，是一種常見(jiàn)的膽囊良性疾病。文獻(xiàn)報(bào)道其發(fā)病率為3%～6% ，膽囊息肉大多數(shù)沒(méi)有任何癥狀，85%是通過(guò)例行體檢中超聲發(fā)現(xiàn)。膽囊息肉類(lèi)似于皮膚上的贅生物，俗稱(chēng)"瘊子"，只是它不在皮膚上而在膽囊粘膜上。膽囊息肉即沒(méi)有癥狀又不會(huì)影響膽囊的功能，如果它不會(huì)變，那么它嚴(yán)格的來(lái)說(shuō)，它算不上是一種真正的疾病。

　　其實(shí)，并非所有膽囊息肉都有摘除必要，必須手術(shù)的情況有以下七種：

　　、一般單發(fā)病變，大于10mm，蒂粗大的膽囊息肉患者應(yīng)接受手術(shù)治療。特別是息肉的生長(zhǎng)部位位于膽囊頸部，年齡大于50歲的患者更要選擇膽囊手術(shù)。

　　第二、膽囊多發(fā)性息肉病變且伴有膽囊結(jié)石的患者，有癥狀，年齡大于50歲也要接受手術(shù)治療。

　　第三、患者做多普勒彩超檢查病變，檢查顯示有豐富血供提示為惡性新生物。這時(shí)患者需要接受手術(shù)治療

　　第四、患者經(jīng)檢查有CEA，即腫瘤標(biāo)記物，并且測(cè)值明顯升高的患者需手術(shù)治療(其它胃腸道腫瘤者除外)。

　　第五、膽囊息肉樣病變，有明顯癥狀且反復(fù)發(fā)作者需實(shí)施手術(shù)。

　　第六、單發(fā)性膽囊息肉病變，小于10mm，無(wú)癥狀，年齡小于50歲者，可以隨訪觀察，一旦病變?cè)龃蠡蛐螒B(tài)變化則應(yīng)手術(shù)治療。

　　第七、對(duì)直徑小于5mm，無(wú)癥狀的膽囊息肉病人，應(yīng)間隔3到5個(gè)月隨訪檢查。一旦病變?cè)龃蠡虬Y狀明顯，也應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療。

　　補(bǔ)充總結(jié)：膽囊息肉的手術(shù)指征

　　﹡各種檢查懷疑息肉惡變。

　　﹡B超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊息肉外形變化較大呈菜花樣或潰瘍狀。

　　﹡B超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊息肉根部過(guò)粗、過(guò)寬、過(guò)深或侵入膽囊肌層。

　　﹡膽囊息肉近期復(fù)查發(fā)現(xiàn)增長(zhǎng)率忽然增高且增長(zhǎng)速度大于5mm/月。

　　﹡膽囊息肉大于12mm且合并多發(fā)性膽結(jié)石。

　　﹡息肉體積大于12mm且長(zhǎng)期膽囊炎癥狀正規(guī)消炎治療30天無(wú)效者。

　　★治療膽囊息肉專(zhuān)業(yè)推薦：新式內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽取息肉!

　　雅安恒博醫(yī)院的"保膽取息肉手術(shù)"是一種微創(chuàng)手術(shù)，是現(xiàn)代高科技與傳統(tǒng)外科技術(shù)結(jié)合的產(chǎn)物。它避免了因傳統(tǒng)開(kāi)刀手術(shù)切口帶來(lái)的種種損傷和不適。保膽取息肉手術(shù)，在為膽息肉患者保留健康膽囊的前提下，一次性取出息肉，保護(hù)人體貯存膽汁場(chǎng)所。無(wú)須開(kāi)刀手術(shù)，通過(guò)1個(gè)0.5-2厘米的皮膚切口即可輕松取息肉。手術(shù)過(guò)程可視、安全、快捷，且術(shù)后不易復(fù)發(fā)。術(shù)后恢復(fù)快創(chuàng)傷極小，術(shù)后1天即可下地活動(dòng)、進(jìn)食，住院3-5天就能出院，不影響正常的工作、生活，同時(shí)也能降低治療費(fèi)用。由于是微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)時(shí)間短，出血少、痛苦小，患者自己可以看到整個(gè)手術(shù)治療過(guò)程和結(jié)果。

　　"微創(chuàng)保膽取息肉術(shù)"是用軟性(纖維)膽道鏡進(jìn)入膽囊內(nèi)檢查和治療，憑借纖維膽道鏡可以隨意彎曲，可以照明觀察治療的優(yōu)勢(shì)，準(zhǔn)確到達(dá)息肉的所在部位，避免了傳統(tǒng)手術(shù)盲目取息肉而殘留的弊病。既取凈結(jié)石、息肉，又保留了有功能的膽囊，避免了膽囊切除后的并發(fā)癥。

　　編輯總結(jié)：以上是關(guān)于"膽囊頸部長(zhǎng)息肉 新式內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)保膽去息肉兩全其美"的相關(guān)內(nèi)容介紹，希望為廣大患者提供一些幫助。雅安恒博醫(yī)院專(zhuān)家建議：膽囊頸部息肉病變機(jī)率相比較其它位置來(lái)講要大一些，所以，一旦發(fā)現(xiàn)一定要引起重視，及時(shí)治療。