小兒疝氣怎么治雅安恒博醫(yī)院醫(yī)生詳解

　　寶寶疝氣是不能等的，一定要引起重視，及早向醫(yī)生求助，得到專(zhuān)業(yè)的治療及指導(dǎo)意見(jiàn)對(duì)孩子的發(fā)育為重要。疝氣對(duì)小孩的健康影響非常大，那么，小兒疝氣該怎么治療呢?

　　小兒疝氣該怎么治?疝氣一般發(fā)生率為 1—4%，男生是女生的10倍，早產(chǎn)兒則更高，且可能發(fā)生于兩側(cè)。雅安恒博醫(yī)院專(zhuān)家指出，寶寶疝氣是不能等的，一定要引起重視，及早向醫(yī)生求助，得到專(zhuān)業(yè)的治療及指導(dǎo)意見(jiàn)對(duì)孩子的發(fā)育為重要。

　　疝氣的治療方法：

　　疝氣的治療方法一、非手術(shù)治療

　　醫(yī)師對(duì)于有手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的老年或衰弱病人，會(huì)給予疝氣托帶，這樣可以暫時(shí)防止腸子脫出。疝氣托帶是在醫(yī)師將跑出的腸子推回後使用的;它是以堅(jiān)韌材質(zhì)做成的墊子，會(huì)用繃帶固定在疝氣部位，可以進(jìn)一步防止腹腔器官?gòu)酿逇饽颐摮?。疝氣托帶必須整天穿戴著，在此提醒可能?huì)造成皮膚潰瘍，可以先涂上一層薄粉(如：嬰兒爽身粉)保護(hù)皮膚。另外需強(qiáng)調(diào)，疝氣托帶并不能對(duì)防止可能致命的并發(fā)癥(腸嵌頓阻塞)，而且長(zhǎng)期使用可能會(huì)引起皮膚潰瘍，甚至引起睪丸的不適與萎縮。

　　疝氣的治療方法二、手術(shù)治療

　　通常疝氣是不會(huì)自愈的，隨小兒年齡增大活動(dòng)量增加，疝氣越來(lái)越大，腹股溝腫塊會(huì)增大，甚至降入陰囊，如發(fā)生嵌頓會(huì)造成腸壞死等嚴(yán)重后果。疝托、疝帶等方法只能緩解一時(shí)癥狀，目前根治小兒疝氣的方法是手術(shù)。

　　手術(shù)修補(bǔ)疝氣缺口，仍然是佳而且有效的治療方式。手術(shù)方法是把腸子推回腹腔，直接縫合腹壁缺口，或是取側(cè)壁組織補(bǔ)缺口，如果不易補(bǔ)牢時(shí)，就會(huì)縫上人工網(wǎng)膜。小孩和成人的手術(shù)方法不同。說(shuō)明如下：

　　1、小孩：是把凸出的腸子推回去，然后在腹壁疝氣開(kāi)口處，將這個(gè)異常的開(kāi)口結(jié)扎封閉起來(lái)，這個(gè)手術(shù)被稱(chēng)為高位結(jié)扎。

　　2、成人：組織縫合法：這是比較傳統(tǒng)的方法，就是將較薄弱的腹壁縫合起來(lái)。這項(xiàng)手術(shù)健保會(huì)給付。

　　◆無(wú)張力法：就是用人工網(wǎng)膜來(lái)進(jìn)行疝氣的修補(bǔ)，這項(xiàng)手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)時(shí)間短，病患復(fù)原快，復(fù)發(fā)率低，和術(shù)後疼痛減少。只需要半身或局部麻醉，手術(shù)當(dāng)天或隔天就可以出院了，大約一個(gè)星期後就可以正常作息。但是，不是所有的疝氣都適合用人工網(wǎng)膜來(lái)修補(bǔ)，需要考慮疝氣的大小和形狀。這種修補(bǔ)方法對(duì)老年人的疝氣或是復(fù)發(fā)性疝氣有相當(dāng)大的價(jià)值。目前這種手術(shù)方法健保不會(huì)給付。

　　◆內(nèi)視鏡法：目前新的方法，是用腹腔鏡進(jìn)入腹腔執(zhí)行手術(shù);由于這個(gè)方法需要全身麻醉和使用人工網(wǎng)膜，所以費(fèi)用較高。目前因?yàn)槭中g(shù)方法還不成熟，國(guó)內(nèi)外還較少采用，但是因?yàn)樗膫谕庥^(guān)小，復(fù)原快，將來(lái)也許可以發(fā)展不錯(cuò)。

　　》》》》》》》》》》小兒疝氣有哪些癥狀?

　　手術(shù)進(jìn)行及麻醉大人使用的麻醉方式可分為局部麻醉，半身麻醉或全身麻醉，大多數(shù)的疝氣手術(shù)使用半身麻醉，只有較復(fù)雜的疝氣才需要全身麻醉。至于小孩，都是用局部麻醉，手術(shù)的時(shí)候是沉睡的。

　　疝氣的手術(shù)修補(bǔ)大部分在一，二個(gè)小時(shí)內(nèi)就可以完成，通常需要住院一至三天，而且有的時(shí)候視手術(shù)的方式和病人的狀況，甚至手術(shù)後不需要住院，可直接回家休養(yǎng)。病人一星期拆線(xiàn)後就可以恢復(fù)正常生活。

　　【疝氣三類(lèi)手術(shù)療法比較】

　　1、疝傳統(tǒng)修補(bǔ)術(shù)：有1個(gè)大切口(長(zhǎng)約6～8厘米);需住院7～10天左右;常規(guī)抗感染;術(shù)后疼痛等不適多見(jiàn);復(fù)發(fā)率約占20%左右;完全恢復(fù)時(shí)間普通疝約需3個(gè)月，特大疝約需6～12個(gè)月。

　　2、疝補(bǔ)片無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)：有1個(gè)中等切口(長(zhǎng)約4～6厘米);需住院3～7天左右;常規(guī)抗感染;復(fù)發(fā)率約占1%左右;完全恢復(fù)時(shí)間普通疝約需1個(gè)月，特大疝約需3～6個(gè)月。

　　3、疝腹腔鏡修補(bǔ)術(shù)：有3個(gè)小切口(長(zhǎng)約1厘米);需住院4～7天左右;常規(guī)抗感染;必須全麻，可有戳創(chuàng)置鏡、氣腹導(dǎo)致的損傷等并發(fā)癥;復(fù)發(fā)率約占10%左右;完全恢復(fù)時(shí)間普通疝約需1個(gè)月，特大疝約需3～6個(gè)月。

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