體檢球蛋白高出400多倍 跑了5個(gè)科室才查出是骨髓
義烏的張女士近日被確診為多發(fā)性骨髓瘤。之前她跑了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院四個(gè)科室,都沒查出這個(gè)病,包括精神科,因?yàn)榻箲]得睡不著,她只能配安眠yao睡覺。
張女士已退休兩年,帶帶孫子,跳跳廣場(chǎng)舞,生活很愜意。一個(gè)多月前體檢,有個(gè)箭頭讓她愣住了——肝功能中的IgA免疫球蛋白有1610mg/dl,而正常區(qū)間在0.7-4.0,相差太多了!
張女士不敢告訴家里人,自己拿著病歷本去醫(yī)院看病。這個(gè)異常的箭頭在肝功能這一欄,她想著先去肝病科看看。
肝病科醫(yī)生為她做檢查,重新抽血,再做肝臟B超。指標(biāo)還是偏高,醫(yī)生說是血中的蛋白發(fā)生異常變化,但肝臟應(yīng)該沒有問題。
張女士又去心臟內(nèi)科,她想血中蛋白高,不知道是不是和血脂有關(guān)。一進(jìn)門診科室,醫(yī)生就說,這個(gè)不歸他們看,要不去免疫科看看?
到免疫科,還是無法確診,跑了兩天醫(yī)院,回到家里心情很差。她退休前是數(shù)學(xué)老師,認(rèn)真慣了,她覺得自己一定是得了什么怪病,怎么會(huì)看了這么多醫(yī)生都沒辦法確診。想來想去,晚上都睡不著,就在家門口的醫(yī)院精神科配了安眠yao來吃。
連續(xù)兩個(gè)星期,張阿姨都恍恍惚惚,家里燒的菜味道也不一樣,連孫子都看出來了,“奶奶,我和你說話,你都不理我!”兒子和兒媳婦問她怎么回事,張阿姨才把自己的事情告訴大家。
大家分頭打聽,有的上網(wǎng)查資料,有的找醫(yī)生朋友問。兒媳婦的同學(xué)是醫(yī)生,建議他們?nèi)パ嚎瓶纯础?張女士終于確診是多發(fā)性骨髓瘤,血液腫瘤的一種。她說,“其實(shí),這個(gè)指標(biāo)去年就不正常……那個(gè)時(shí)候只高了一點(diǎn),我覺得沒什么,今年高出這么多,才緊張起來。”
醫(yī)生說,多發(fā)性骨髓瘤是一種常見的血液系統(tǒng)惡性腫瘤,近年來,發(fā)病率越來越高,我國(guó)每年死于該病的患者超過3萬。“這種病很容易誤診,還好張女士這么認(rèn)真,體檢發(fā)現(xiàn)一個(gè)指標(biāo)不對(duì),就一定要搞清楚自己到底怎么了,不然稍微一疏忽就漏過去了。”
多發(fā)性骨髓瘤之所以容易誤診,是因?yàn)檫@種病臨床表現(xiàn)多種多樣,可表現(xiàn)為腰背疼痛、頭暈乏力、腎功能不全或蛋白尿等,有時(shí)僅有球蛋白水平異常。去年浙醫(yī)一院多發(fā)性骨髓瘤治療中心收治了兩百多例患者,基本上都看過兩個(gè)科室以上,更后才被確診的。
“更近還有位患者也是因?yàn)榍虻鞍灼邅黹T診的,他的數(shù)值比正常值高了一點(diǎn),馬上就來看,警覺性很高。多發(fā)性骨髓瘤早診斷早治療,5年生存率在40%-50%,如果發(fā)現(xiàn)較晚,就不好說了。”醫(yī)生說。
除了指標(biāo)偏高,多發(fā)性骨髓瘤常見的癥狀有骨痛、貧血和腎功能不全。“這些病癥,其實(shí)很多老年人都會(huì)有,他們認(rèn)為是自然衰老,不放在心上。”醫(yī)生說,現(xiàn)在大家基本都做常規(guī)體檢,不妨把體檢報(bào)告拿出來,有箭頭或者加號(hào),到相關(guān)科室復(fù)診或者咨詢,不要放過一點(diǎn)異常。